이마는 넓고 평평해 보여 「채우기 쉬운 자리」로 생각되기 쉽습니다. 그런데 문헌이 이마필러를 설명하는 첫 문장은 대개 혈관입니다. 이마에 피를 보내는 주된 동맥이 눈 쪽 동맥에서 갈라져 올라오기 때문입니다. 그래서 이마필러의 계획은 「얼마나 볼록하게」보다 「어디가 꺼졌고, 혈관이 어느 깊이로 지나며, 어느 층에 몇 번에 나눠 넣을지」에서 시작합니다. 드레스성형외과의원은 개원 이래 쌍꺼풀수술(자연유착 포함)과 필러를 주력으로 진료해 왔습니다. 이 글은 해부 연구와 메타분석, 임상 연구가 이마필러에 대해 보고한 내용을 순서대로 정리한 것입니다.
이마필러가 다루는 것 — 꺼진 자리와 굴곡
한국인 환자를 대상으로 한 2024년 연구는 한국인에게 평평한 이마가 흔하고, 히알루론산 필러가 이마에 부피를 더하는 가장 간단한 방법 가운데 하나라고 소개했습니다. 동시에 이 시술에 대한 확립된 지침이 부족하며 동맥 해부에 세심한 주의가 필요하다고 덧붙였습니다(Dermatol Surg 2024).
2025년 이마필러 리뷰는 이마의 꺼짐을 모양에 따라 나눠 진단하고, 그 유형에 맞춰 치료 전략을 세워야 한다고 설명했습니다(J Craniofac Surg 2025).
- 가운데형 — 이마 한가운데가 길게 꺼진 경우.
- 양옆형 — 가운데보다 양쪽 관자 쪽 이마가 꺼진 경우.
- 혼합형 — 가운데와 양옆이 함께 꺼진 경우.
- 전체형 — 이마 전체가 평평하거나 뒤로 누운 경우.
같은 「이마필러」라도 유형에 따라 넣는 위치와 양, 순서가 달라집니다. 상담에서 이마를 정면과 옆, 위에서 비스듬히 내려다보며 꺼진 자리를 먼저 그려 보는 이유입니다.
이마 동맥은 눈 쪽 동맥에서 올라옵니다
이마의 동맥을 해부해 분포를 정리한 2017년 연구(11구, 반쪽 얼굴 20개)는 눈 위 동맥(supratrochlear artery)과 눈확 위 동맥(supraorbital artery)이 이마에 피를 보내는 주된 혈관이며, 둘 다 눈 안쪽의 동맥에서 갈라져 나온다고 설명했습니다. 연구진은 혈관 분포를 정확히 알지 못한 채 이마에 필러를 넣으면 심각한 합병증의 위험이 있다고 경고했습니다(Plast Reconstr Surg 2017).
이 연구에서 눈여겨볼 점은 사람마다 혈관 분포가 다르다는 것입니다. 이마 근육(전두근) 위쪽 층은 두 동맥의 얕은 가지가 맡았고, 근육 아래쪽 층은 깊은 가지가 맡았는데, 눈 위 동맥의 깊은 가지가 있는 유형과 없는 유형이 나뉘었습니다. 일부에서는 이마 한가운데로 올라가는 동맥이 하나 더 관찰되기도 했습니다(Plast Reconstr Surg 2017). 교과서의 평균적인 지도를 그대로 믿기보다, 한 사람 한 사람의 이마를 따로 봐야 하는 이유입니다.
깊이의 숫자 — 눈썹 위에서 더 얕아지는 혈관
이마 동맥의 깊이를 다룬 연구들을 모은 2025년 메타분석(연구 5편, 눈확 위 동맥 201개·눈 위 동맥 282개)은 다음과 같은 평균 깊이를 보고했습니다(Folia Morphol 2025).
- 눈 위 동맥 — 미간 높이에서 약 4.45mm, 눈썹 위에서 약 3.53mm. 위로 올라갈수록 점점 얕아집니다.
- 눈확 위 동맥 — 미간 높이에서 약 5.68mm, 눈썹 위에서 약 5.53mm. 높이가 달라져도 깊이가 비교적 일정합니다.
연구진은 이 결과를 바탕으로 이마 안쪽(가운데)에서는 바늘을 얕게 두거나 동맥이 지나는 길의 옆으로 비켜 넣고, 바깥쪽은 그보다 조금 깊게 넣을 수 있다고 정리했습니다. 그리고 시술 전에 고해상도 초음파로 혈관의 길을 확인하는 방법을 권했습니다(Folia Morphol 2025). 이마 가운데와 눈썹 바로 위가 특히 조심해야 하는 자리라는 뜻입니다.
시술 전에 혈관의 길을 먼저 그리는 방법
앞의 2024년 한국인 연구는 이마필러 전에 도플러 초음파로 이마의 혈관 지도를 그리는 방법을 34명에게 적용했습니다. 피부, 피하지방, 모상건막 같은 이마의 층마다 혈관을 확인했고, 눈확 위 동맥·눈 위 동맥·얕은 관자 동맥의 이마 가지 세 혈관을 모두 추적해 피해서 평균 2.85mL의 히알루론산 필러를 넣었습니다. 이 연구에서 동맥과 관련된 합병증을 겪은 환자는 없었습니다(Dermatol Surg 2024).
연구진은 도플러 초음파가 이마필러 전에 주요 혈관을 찾아 피하는 데 효과적인 방법이라고 결론지었습니다. 상담에서 「제 이마에서는 혈관이 어디로 지나고, 그 부분은 어떻게 피해서 넣나요?」라고 물어보시면 내 이마에 맞춘 설명을 들을 수 있습니다.
주입 층 — 근육 아래와 피부 아래
2025년 리뷰는 이마필러의 층을 크게 근육 아래 층과 피부 바로 아래 층으로 나누고, 꺼짐의 유형에 따라 층을 골라야 한다고 설명했습니다. 근육 아래에 넣는 방식은 구조를 받쳐 주는 지지를 만들면서, 얕게 넣을 때 생길 수 있는 고르지 않은 분포와 혈관 합병증의 위험을 줄인다고 정리했습니다. 또 동아시아인은 이마가 좁은 경우가 많아, 해부적 특징에 맞춘 방법이 자연스럽고 균형 잡힌 결과로 이어진다고 덧붙였습니다(J Craniofac Surg 2025).
한 층에 한 번에 많은 양을 넣기보다, 층과 구역을 나눠 조금씩 채우고 경과를 보며 더하는 방식이 이마의 곡선을 고르게 만드는 데 유리합니다.
결과와 유지 — 단계를 나눠 넣는 이유
이마필러를 다섯 단계로 나눠 넣는 방법을 제시한 2024년 연구는, 이마에 인대와 막 구조가 있어 필러가 고르게 퍼지지 않는 경우가 많고, 그래서 익숙해지기까지의 학습 기간이 예상보다 길다고 설명했습니다. 연구진은 이마 해부에 대한 이해를 바탕으로 단계를 나눈 방법을 아시아인 여성 10명에게 적용했고, 시술 직후 개선 평가가 높게 나왔으며 12개월 추적까지 개선 평가가 이어졌습니다. 가벼운 압통이 10%, 일시적인 붓기가 30%에서 있었고 빠르게 회복되었으며, 혈관과 관련된 이상반응은 없었습니다(Plast Reconstr Surg Glob Open 2024).
이 연구가 강조한 것은 제품보다 순서입니다. 해부 이해, 체계적인 단계, 알맞은 탄성의 필러가 함께 갖춰질 때 결과가 고르게 나온다는 것입니다(Plast Reconstr Surg Glob Open 2024).
시술 뒤 살펴야 할 신호
- 지나가는 반응 — 주사 자리의 가벼운 붓기, 눌렀을 때의 압통, 작은 멍. 대개 며칠 사이에 가라앉습니다.
- 바로 연락해야 하는 신호 — 시간이 갈수록 심해지는 통증, 피부가 하얗게 질리거나 그물처럼 얼룩덜룩한 보랏빛으로 변하는 부위, 눈이 침침하거나 시야가 이상한 느낌. 이마 혈관은 눈 쪽 동맥과 이어져 있어 이런 신호는 기다리지 말고 곧바로 병원에 알리셔야 합니다.
이런 경우 이마필러 상담을 권합니다
- 이마 가운데나 양옆이 꺼져 옆모습에서 이마 선이 끊겨 보일 때
- 앞머리로 이마를 가리지 않으면 얼굴형이 평평해 보일 때
- 예전에 이마에 필러를 넣었는데 울퉁불퉁하거나 한쪽으로 몰린 느낌이 있을 때
- 이마와 함께 코나 다른 부위 필러를 계획하고 있어 순서를 정하고 싶을 때
상담 때는 정면과 옆모습 사진, 이전 필러나 이마 시술 이력, 복용 중인 약(특히 혈액 응고에 영향을 주는 약)을 알려 주시면 계획이 빨라집니다. 얼굴의 다른 부위와 함께 고민 중이라면 강남 필러 — 부위마다 제품이 달라지는 이유와 강남 코필러 글을 함께 읽어 보세요. 의료진 약력은 의료진 소개에서 확인하실 수 있습니다. 예약과 문의는 02-595-6666, 위치는 신분당선 신논현역 7번 출구에서 도보 1분입니다.
자주 묻는 질문
이마필러는 얼마나 유지되나요?
아시아인 여성 10명을 12개월 추적한 연구에서는 12개월 시점에도 개선 평가가 이어졌습니다. 다만 유지 기간은 넣은 양과 층, 제품의 성질, 이마 근육의 움직임에 따라 달라 개인차가 있습니다.
이마가 넓은 편인데 이마필러를 하면 더 넓어 보이지 않을까요?
이마필러는 면적을 넓히는 시술이 아니라 꺼진 곳을 채워 곡선을 만드는 시술입니다. 다만 동아시아인은 이마가 좁은 편인 경우가 많다는 리뷰처럼 이마의 폭과 높이는 사람마다 달라, 어디를 얼마나 채울지는 얼굴 전체의 균형을 보고 정합니다.
이마필러 뒤 이마가 울퉁불퉁해질 수 있나요?
이마에는 인대와 막 구조가 있어 한 번에 고르게 펴지지 않는 경우가 있다고 문헌은 설명합니다. 그래서 층과 구역을 나눠 단계적으로 넣고, 시술 뒤 경과를 보며 필요한 부분만 보완하는 방식을 씁니다.
시술 뒤 어떤 증상이면 바로 연락해야 하나요?
주사 자리의 가벼운 붓기나 눌렀을 때의 통증은 흔하고 대개 지나갑니다. 하지만 시간이 갈수록 심해지는 통증, 하얗게 질리거나 얼룩덜룩한 보랏빛으로 변하는 피부, 눈이 침침하거나 시야가 이상한 느낌이 있으면 기다리지 말고 바로 02-595-6666으로 연락하셔야 합니다.
이마필러와 다른 부위 필러를 같은 날 할 수 있나요?
가능한 경우가 많지만, 이마는 눈 쪽 동맥과 연결된 부위라 한 번에 넣는 양과 범위를 신중하게 정합니다. 함께 고민 중인 부위가 있다면 상담에서 우선순위와 순서를 같이 계획합니다.
참고문헌
- Cong LY et al. Topographic Analysis of the Supratrochlear Artery and the Supraorbital Artery: Implication for Improving the Safety of Forehead Augmentation. Plast Reconstr Surg. 2017. PubMed 28234824
- Trzeciak M et al. Depth of arterial supply of forehead: a meta-analysis. Folia Morphol (Warsz). 2025. PubMed 39764659
- Lee W et al. Mapping High-Risk Arteries Using Doppler Ultrasound for Forehead Contouring in Korean Patients. Dermatol Surg. 2024. PubMed 39082612
- Hong GW et al. Anatomy-Based Filler Injection Techniques for the Forehead. J Craniofac Surg. 2025. PubMed 41066760
- Huang YL et al. Evolving Forehead Augmentation: A Five-step Approach with High G Prime Hyaluronic Acid. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2024. PubMed 38274103
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