턱필러는 무턱이나 짧은 턱끝을 보완해 옆모습의 선을 정돈하는 시술입니다. 상담에서 먼저 정하는 것은 「몇 cc」가 아닙니다. 턱끝을 얼마나 앞으로, 얼마나 아래로 낼지를 얼굴 비율로 정하고, 그 자리에 턱끝으로 올라가는 혈관이 어디로 지나는지를 확인하는 일입니다. 드레스성형외과의원은 개원 이래 쌍꺼풀수술(자연유착 포함)과 필러를 주력으로 진료해 왔습니다. 이 글은 무작위 대조 연구, 체계적 문헌고찰, 해부 연구 등 논문 여섯 편이 턱필러에 대해 보고한 내용을 순서대로 정리한 것입니다.
턱필러가 다루는 것 — 무턱, 짧은 턱끝, 끊긴 옆모습
옆에서 보면 코끝에서 입술, 턱끝으로 이어지는 선이 얼굴의 인상을 크게 좌우합니다. 턱끝이 뒤로 들어가 있으면 입이 상대적으로 튀어나와 돌출입처럼 보이고, 턱이 짧으면 얼굴 아래쪽이 답답해 보입니다. 정면에서는 턱끝이 뭉툭하거나 좌우 비대칭이 고민이 되기도 합니다.
턱필러는 뼈를 바꾸지 않고 히알루론산 필러의 부피로 턱끝을 앞쪽과 아래쪽으로 보완합니다. 그래서 「무엇을 바꿀지」를 먼저 정해야 합니다. 옆모습의 끊김이 고민인지, 짧은 길이가 고민인지, 뭉툭한 끝이 고민인지에 따라 넣는 방향과 양이 달라집니다.
목표를 숫자로 — 턱 길이와 콧등 길이의 비율
중국인 남녀 38명(여성 23·남성 15)에게 턱필러를 시행하고 얼굴 비율 자료를 함께 분석한 2023년 연구는, 남성은 턱 길이가 콧등 길이와 비슷할 때, 여성은 턱 길이가 콧등 길이의 0.9 정도일 때 조화롭게 보인다고 보고했습니다. 이 연구에서 실제로 넣은 양은 여성 평균 1.89mL, 남성 평균 2.68mL였습니다(Dermatol Surg 2023).
이 숫자가 모든 사람의 정답은 아닙니다. 다만 「조금만 더」를 반복하다 턱이 길어지기만 하는 일을 막는 출발점이 됩니다. 상담에서는 정면과 옆모습 사진으로 콧등과 턱의 길이를 함께 재고, 코와 입술의 위치까지 고려해 목표를 잡습니다. 코와 함께 고민 중이라면 강남 코필러 글을 함께 읽어 보세요.
연구가 보고한 개선과 유지
턱필러의 효과는 시술하지 않은 대조군과 비교한 무작위 연구로 확인되었습니다. 결과를 표로 정리했습니다.
| 연구 | 대상 | 보고된 결과 |
|---|---|---|
| 무작위 대조 연구(2022) | 가벼운~중간 무턱 140명 | 12주 개선 81%(대조 6%) · 48주 74%(대조 11%) · 만족 87~98% |
| 아시아인 무작위 대조 연구(2024) | 가벼운~중간 무턱 | 6개월 개선 81%(대조 5%) · 12개월 61% 유지 · 6개월 전원 만족 |
| 체계적 문헌고찰(2023) | 연구 8편 · 917명 | 대부분 만족 · 흔한 반응은 주사 부위 붓기·멍·통증 · 혈관 합병증 보고 없음 |
2022년 무작위 연구는 140명을 필러군과 대조군으로 나눠, 12주에 필러군의 81%가 턱 들어감 척도에서 한 단계 이상 개선된 반면 대조군은 6%였다고 보고했습니다. 48주에도 74%가 개선을 유지했고, 만족 항목별로 87~98%가 만족했습니다(Plast Reconstr Surg 2022). 아시아인을 대상으로 한 2024년 무작위 연구에서도 6개월 개선 반응률이 81%(대조 5%)였고, 12개월에 61%가 개선을 유지했으며 6개월 시점에 모든 대상자가 결과에 만족했다고 답했습니다(Aesthetic Plast Surg 2024).
턱필러 연구 8편, 917명을 모은 2023년 체계적 문헌고찰은 대부분의 환자가 결과에 만족했고, 가장 흔한 이상반응은 주사 부위의 붓기, 멍, 통증, 붉어짐, 가려움 같은 국소 반응이었다고 정리했습니다. 분석에 포함된 연구에서 혈관 합병증은 보고되지 않았습니다(Aesthetic Plast Surg 2023).
턱끝 혈관 — 정중선 바로 옆, 근육층으로 올라옵니다
턱끝 꼭대기에 피를 보내는 주된 혈관은 아래에서 위로 올라오는 작은 동맥(ascending mental artery)입니다. 31구의 턱을 해부해 이 동맥의 위치를 3차원으로 잰 2020년 연구는, 굵은 쪽 동맥이 정중선에서 평균 약 6mm 옆으로 근육층 안을 지나 턱끝에 들어오고, 피부에서의 깊이는 평균 약 4mm라고 보고했습니다. 굵은 쪽이 오른쪽인 경우가 19명, 왼쪽인 경우가 12명으로 사람마다 달랐고, 이 동맥은 입 바닥의 혈관과도 이어져 있었습니다(Plast Reconstr Surg 2020).
연구진은 턱필러를 하는 의사라면 이 동맥의 경로를 알고 혈관을 피하는 방법을 써야 한다고 강조했습니다. 정중선 바로 옆이 특히 조심해야 하는 자리이고, 좌우 어느 쪽이 굵은지도 사람마다 다르다는 뜻입니다. 상담에서 「제 턱에서는 혈관을 어떻게 피해서 넣나요?」라고 물어보시면 내 턱에 맞춘 설명을 들을 수 있습니다.
주입 층과 순서 — 한 번에 많이 넣지 않습니다
턱끝은 피부가 두껍고 아래에 근육과 뼈가 가까운 부위입니다. 어느 층에 넣을지, 한 번에 넣을지 나눠 넣을지는 앞에서 정한 목표와 혈관 위치, 피부 두께를 보고 정합니다. 앞의 무작위 연구들도 첫 시술 뒤 한 달쯤 보완 시술을 하는 일정을 두었습니다(Plast Reconstr Surg 2022). 처음에는 필요한 만큼 넣고, 붓기가 빠진 뒤 모양을 확인해 보완하는 순서가 자연스러운 옆모습을 만드는 데 유리합니다.
시술 과정은 정면·옆모습 디자인, 마취, 주입, 모양 확인 순서로 진행합니다. 통증은 마취 크림이나 국소 마취로 줄이며, 주사 자체는 길지 않지만 디자인과 마취, 시술 뒤 상태 확인까지 포함해 시간을 여유 있게 잡으시는 편이 좋습니다.
턱 근육이 긴장하는 경우 — 보툴리눔 톡신을 함께 고려합니다
무턱인 분 가운데는 입을 다물 때 턱끝 근육이 긴장해 턱끝이 호두 껍질처럼 울퉁불퉁해지는 경우가 있습니다. 중간~심한 무턱 환자 50명을 무작위로 나눈 2024년 연구에서는 보툴리눔 톡신(보톡스)과 필러를 함께 쓴 군이 필러만 쓴 군과 비슷한 개선 점수를 더 적은 필러 양으로 얻었고, 첫 3개월의 미적 개선 반응률이 더 높았습니다. 두 군 모두 가벼운 이상반응만 있었고 7일 안에 가라앉았습니다(Aesthet Surg J 2024). 보툴리눔 톡신 자체에 대해서는 강남 보톡스 글에 정리해 두었습니다.
시술 뒤 살펴야 할 신호
- 지나가는 반응 — 주사 자리의 붓기, 멍, 눌렀을 때의 통증, 약간 붉어짐. 대개 며칠 사이에 가라앉습니다.
- 바로 연락해야 하는 신호 — 시간이 갈수록 심해지는 통증, 피부가 하얗게 질리거나 그물처럼 얼룩덜룩한 보랏빛으로 변하는 부위, 혀나 입 바닥의 통증이나 색 변화. 턱끝 혈관은 입 바닥 혈관과 이어져 있어 이런 신호는 기다리지 말고 곧바로 병원에 알리셔야 합니다.
히알루론산 필러는 필요하면 분해 효소로 조정할 수 있습니다. 시술 뒤 며칠은 턱을 세게 누르거나 문지르는 일, 사우나와 과음을 줄이는 편이 좋습니다.
이런 경우 턱필러 상담을 권합니다
- 옆모습에서 턱끝이 뒤로 들어가 입이 튀어나와 보일 때
- 턱이 짧아 얼굴 아래쪽이 답답해 보일 때
- 턱끝이 뭉툭하거나 좌우 비대칭이 느껴질 때
- 입을 다물면 턱끝이 울퉁불퉁하게 긴장할 때
- 예전에 넣은 턱필러가 한쪽으로 몰리거나 모양이 아쉬울 때
상담 때는 정면과 옆모습 사진, 이전 필러나 턱 시술 이력, 복용 중인 약(특히 혈액 응고에 영향을 주는 약)을 알려 주시면 계획이 빨라집니다. 필러 전반의 판단 순서는 강남 필러 — 부위마다 제품이 달라지는 이유에서, 의료진 약력은 의료진 소개에서 확인하실 수 있습니다. 예약과 문의는 02-595-6666, 위치는 신분당선 신논현역 7번 출구에서 도보 1분입니다.
자주 묻는 질문
턱필러는 얼마나 유지되나요?
무작위 대조 연구에서는 48주 시점에도 74%가 개선을 유지했고, 아시아인 연구에서는 12개월 시점에 61%가 개선을 유지했습니다. 다만 유지 기간은 넣은 양과 층, 제품의 성질, 턱 근육의 움직임에 따라 달라 개인차가 있습니다.
무턱이 심한 편인데 필러로도 될까요?
필러는 뼈를 바꾸지 않고 부피로 턱끝을 앞과 아래로 보완하는 방법입니다. 연구들은 가벼운 정도에서 중간 정도의 무턱을 주로 대상으로 했습니다. 뒤로 들어간 정도가 크거나 교합 문제가 함께 있다면 다른 방법이 더 맞을 수 있어, 진찰에서 함께 비교합니다.
턱필러를 하면 턱이 길어 보이기만 하지 않을까요?
목표는 길이만이 아니라 옆모습의 균형입니다. 연구에서는 여성의 경우 턱 길이가 콧등 길이의 0.9 정도일 때, 남성은 비슷한 길이일 때 조화롭게 보였다고 보고했습니다. 얼굴 길이와 코, 입술과의 관계를 함께 보고 앞으로 낼지 아래로 늘릴지를 정합니다.
시술 뒤 어떤 증상이면 바로 연락해야 하나요?
주사 자리의 붓기, 멍, 눌렀을 때의 통증은 흔하고 대개 며칠 사이에 가라앉습니다. 하지만 시간이 갈수록 심해지는 통증, 피부가 하얗게 질리거나 얼룩덜룩한 보랏빛으로 변하는 부위, 혀나 입 바닥의 통증이나 색 변화가 있으면 기다리지 말고 바로 02-595-6666으로 연락하셔야 합니다.
결과가 마음에 들지 않으면 되돌릴 수 있나요?
히알루론산 필러는 분해 효소로 녹여 조정할 수 있습니다. 그래도 되돌릴 수 있다는 것이 많이 넣어도 된다는 뜻은 아니어서, 처음에는 필요한 만큼 넣고 붓기가 빠진 뒤 확인하는 순서를 권합니다.
참고문헌
- Li XR et al. Aesthetic Concerns of Chin Augmentation With Hyaluronic Acid Soft Tissue Filler in Chinese: A Prospective, Observational Study. Dermatol Surg. 2023. PubMed 36728221
- Marcus K et al. A Randomized Trial to Assess Effectiveness and Safety of a Hyaluronic Acid Filler for Chin Augmentation and Correction of Chin Retrusion. Plast Reconstr Surg. 2022. PubMed 36126213
- Xie Y et al. Chin Augmentation and Treatment of Chin Retrusion with a Flexible Hyaluronic Acid Filler in Asian Subjects: A Randomized, Controlled, Evaluator-Blinded Study. Aesthetic Plast Surg. 2024. PubMed 38315229
- Ou Y et al. Nonsurgical Chin Augmentation Using Hyaluronic Acid: A Systematic Review of Technique, Satisfaction, and Complications. Aesthetic Plast Surg. 2023. PubMed 37036507
- Tansatit T et al. Implication of Location of the Ascending Mental Artery at the Chin Injection Point. Plast Reconstr Surg. 2020. PubMed 31881605
- Guo Y et al. Treatment of Chin Retrusion With Botulinum Toxin Plus Hyaluronic Acid Filler in Comparison With Hyaluronic Acid Filler Alone: A Randomized, Evaluator-Blinded, Controlled Study. Aesthet Surg J. 2024. PubMed 38036752
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본 글은 일반적인 의학 정보를 정리한 것으로, 개인의 상태에 따라 판단이 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 진료를 통해 받으시기 바랍니다. 드레스성형외과의원 · 서울특별시 서초구 강남대로 449, 3~6층 · 02-595-6666